妊娠高血壓是常見的孕期疾病，大約每7到10 個孕婦，就有一個有妊娠高血壓。妊娠高血壓沒有明顯特徵，一旦控制不良，可能影響生產方式和胎兒的發育，後果相當嚴重。

 

什麼是妊娠高血壓?

在妊娠20周後，孕婦的血壓長期達到140/90mmHg以上，過去沒有高血壓病史，會診斷為妊娠高血壓。在產後6周後血壓便會恢復正常，造成妊娠高血壓的原因不明。

 

妊娠高血壓對胎兒和孕婦的三大危機

1. 增加早產機會

母血中帶有大量的營養和氧氣，孕婦血壓過高會減少到胎盤的血流。胎兒能吸收的營養和氧氣變少，會增加胎兒發展遲緩和出生時體重低下的風險，如果胎兒長期處於不利生長環境中，醫生會建議提早分娩。

 

而且，服用降血壓藥物會也無法適當控制，這會大大增加媽媽中風、胎盤脫落和出血的機會，為了避免更複雜的妊娠狀況和考慮到媽媽的性命安全，醫生也會建議提早分娩。

 

2. 增加患子癇前症

部份有妊娠高血壓的孕婦會發展成子癇前症。子癇前症是嚴重的妊娠併發症，症狀包括水腫、噁心感、蛋白尿、體重異常增加外，也有導致孕婦抽筋的風險，若抽筋的位置在氣管，有呼吸困難的緊急狀況。子癎前症嚴重時會造成溶血、肝功能異常，甚至血小板指數低下，這些狀況都是很嚴重且威脅生命的。

 

3. 注意產後患慢性高血壓

若懷孕的時候患有妊娠高血壓，即使產後順利復原，但年紀大了以後，會比一般女性有較高機會出現慢性高血壓疾病。

 

 

妊娠高血壓的高危人群

• 懷孕年齡少於20歲或是大於40歲
• 患有慢性高血壓
• 在過去的妊娠史患有妊娠高血壓或子癲前症
• 葡萄胎
• 懷有多胞胎
• 體重過重
• 患有糖尿病或妊娠糖尿病
• 患有紅斑性狼瘡症
• 人工受孕
• 家族有妊娠高血壓病史
• 羊水過多
• 患有腎臟疾病

 

 

妊娠高血壓孕婦可以順產嗎?

大部份的妊娠高血壓孕婦在血壓受控的情況下，胎兒沒有胎位或產程遲滯的問題，都能以自然產的方式生產。除非血壓遲遲無法下降、胎兒心音微弱等等有，危害媽媽和胎兒生命的情況下，才會進行剖腹產。

 

妊娠高血壓的治療方案

如果血壓一直無法控制，那需要藥物控制，許多藥物會干擾胎盤及臍帶的血流，目前能讓孕婦服用的高血壓藥物並不多，所以普遍醫生傾向孕婦改變飲食和生活習慣來控制血壓，孕婦可以多吃含鉀蔬菜水果和富鈣質的食品，減少鈉的攝取調控血壓。做適量運動和保持心情放鬆對控制血壓也有幫助。

 

若已知自己為高危險群，孕婦可以每天定期量血壓，妊娠高血壓在一般情況下是沒有顯特徵的，所以高危險群的孕婦要按時出席產檢，定期監測血壓。

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